Рингера-ацетат в Лисках

Рингера-ацетат (Ringer-acetate)

Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид (Kalii chloridum+Calcii chloridum+Magnesii chloridum+Natrii acetas+Natrii chloridum)

регидратирующее средство, электролитов баланс восстанавливающее средство

B05BB01. Электролиты

Шок, термическая травма, острая кровопотеря; гипогидратация (изотоническая и гипотоническая формы);

метаболический ацидоз; острый разлитой перитонит, кишечная непроходимость (для коррекции водного и солевого баланса);

декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами;

лечебный плазмаферез (диализ-фильтрационный метод).

Гиперчувствительность, алкалоз, внеклеточная гипергидратация, гипертоническая дегидратация, гипернатриемия;

состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости:

- тяжелая ХСН, отек мозга, отек легких, анурия.

В/в капельно, взрослым - со скоростью 60-80 кап/мин или струйно, суточная доза 5-20 мл/кг, при необходимости - 30-40 мл/кг.

Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин. Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в 2-кратном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1.2-2.4 л), в сочетании с коллоидными растворами (в случае выраженной гиповолемии).

Аллергические реакции;

при введении больших объемов раствора: гипергидратация, хлоридный ацидоз, гипернатриемия, гипокалиемия.

Передозировка

Симптомы: отек сосочков зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия хлорида - 100-150 г.

При лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата). При длительном введении больших доз раствора желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.

С осторожностью

Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, олигурия.

Возможно увеличение задержки Na+ в организме при одновременном приеме НПВП, андрогенов, эстрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками - развитие гиперкалиемии.

Ca2+ в комбинации с сердечными гликозидами увеличивает вероятность их токсических эффектов.

Комбинированный препарат, устраняет метаболический ацидоз, нормализует КОС и водно-электролитный состав крови. Лечебный эффект препарата обусловлен временным увеличением ОЦК, восполнением дефицита Na+, K+ и Ca2+, а также превращением иона ацетата в гидрокарбонат.